Identification des facteurs qui influencent l’utilisation des services de santé sexuelle et reproductive chez les femmes immigrantes francophones d’Afrique Subsaharienne

Abstract

La santé sexuelle et reproductive (SSR) est un enjeu préoccupant pour les femmes d’Afrique subsaharienne (ASS). Ces femmes sont les plus confrontées au VIH/SIDA, au manque de connaissances sur la SSR, aux ressources et services limités en matière de SSR et aux contraintes socioculturelles en matière de sexualité. Les femmes devenues relativement nombreuses dans l’immigration canadienne, plusieurs études soutiennent que la majorité d’entre elles tout comme les nouveaux arrivants, éprouvent des difficultés de navigation dans le système canadien de santé dues aux difficultés linguistiques, culturelles et aux connaissances limitées. Jusqu’à présent, peu d’études ont été faites auprès des femmes immigrantes d’ASS en tant qu’utilisatrices de services de SSR au Canada. Cette recherche vise à identifier les facteurs socioculturels qui influencent l’utilisation des services de SSR chez des femmes immigrantes francophones d’ASS d’Ottawa. Une approche qualitative exploratoire selon une perspective féministe a permis de répondre aux questions de recherche. Des entrevues individuelles auprès de douze femmes provenant d’ASS montrent que la culture est la principale toile de fond des facteurs prédisposants, habilitants, déclenchants et migratoires dans l’utilisation des services de SSR. Ce marquage culturel ancré dans l’éducation sexuelle, les connaissances, les croyances, les pratiques sur la sexualité et la reproduction influence la SSR des femmes. De plus, la maternité, déterminante tant pour la santé que pour l’identité de femme, fait de toute condition d’infertilité, une fatalité à résoudre en ASS. Enfin, un réseau social sélectif, homogène et culturel constitue une barrière considérable dans l’utilisation des services de SSR. Cette étude renforce l’importance pour les soins infirmiers, de considérer l’aspect culturel dans la prise en charge et la promotion de la SSR auprès des femmes immigrantes d’ASS.