Exploring the Experiences and Perspectives of Care for Individuals with Posttraumatic Stress Disorder in Canada: A Multi-Methods Study

Abstract

Objectives: The aim of this study was to broadly explore Canadian adults’ experiences and perspectives of care for PTSD to generate insights and evidence from people with lived/living experience of PTSD care, with a focus on if PTSD care is meeting peoples’ needs and, if not, how supports, services, or practices could be improved to make care for PTSD more responsive. Methods: We used a multi-methods, exploratory design, combining both quantitative and qualitative methods to better understand this highly complex phenomena. To address the overarching research questions, we designed the research with four components: a scoping review, a national snapshot survey, interviews with mental healthcare practitioners who have provided care to individuals with PTSD (“key informants”), and in-depth interviews with individuals with experiences and perspectives of care for PTSD (“participants”). Results: The effects of trauma are vast and profound. Overall, peoples’ care needs are not being met and, currently, considerable inequity exists in the provision of and access to PTSD care. Further, we found a potential gap between the documented efficacy of currently recommended “evidence-based therapies” and what people with lived/living experiences of care for PTSD found helped them, or did not help them, in ameliorating or managing PTSD symptoms, or in their care journey. Conclusions: Our results suggest that expanding and improving care options for individuals living with PTSD additional to psychological and psychiatric approaches is critical, as is addressing cost, stigma, and accessibility barriers to PTSD care. Equitable access to PTSD care will require leveraging current national efforts to ensure a collective understanding of trauma and its effects, and that supports and services are meeting the care needs of all impacted Canadians. ** Objectifs : L’objectif de cette étude était d'explorer de manière générale les expériences et les perspectives des adultes canadiens concernant les soins pour le SSPT afin de générer des informations et des preuves auprès de personnes ayant une expérience vécue ou en cours des soins du SSPT, en mettant l'accent sur la question de savoir si les soins du SSPT répondent aux besoins des gens et, si non, comment améliorer les soutiens, les services ou les pratiques pour rendre les soins liés au SSPT plus adaptés. Méthodes : Nous avons utilisé une approche exploratoire à méthodes multiples, combinant des méthodes quantitatives et qualitatives pour mieux comprendre ce phénomène très complexe. Pour répondre aux questions principales de la recherche, nous avons conçu l’étude en quatre composantes : une revue de la portée, une enquête nationale instantanée, des entretiens avec des professionnels de la santé mentale ayant fourni des soins à des personnes atteintes du SSPT (les « informateurs clés ») et des entretiens approfondis avec les personnes ayant des expériences et des perspectives de soins pour le SSPT (les « participants »). Résultats : Les effets du traumatisme sont vastes et profonds. Dans l’ensemble, les besoins des gens en matière de soins ne sont pas satisfaits etil existe actuellement des inégalités considérables dans la préstation et l’accès aux soins liés au SSPT. De plus, nous avons découvert un écart potentiel entre l’efficacité documentée des « thérapies fondées sur des données probantes » actuellement recommandées et ce que les personnes ayant vécu des expériences de soins pour le SSPT ont constaté qui les a aidées, ou non, à améliorer ou à gérer les symptômes du SSPT, ou dans leur parcours de soins. Conclusions : Nos résultats suggèrent qu'il est essentiel d'élargir et d'améliorer les options de soins pour les personnes vivant avec le SSPT, en plus des approches psychologiques et psychiatriques, tout en s’attaquant aux obstacles liés au coût, à la stigmatisation et à l'accessibilité aux soins du SSPT. Pour assurer un accès équitable aux soins liés au SSPT, il faudra tirer parti des efforts nationaux actuels pour garantir une compréhension collective du traumatisme et de ses effets, et pour que les soutiens et les services répondent aux besoins de soins de tous les Canadiens touchés.